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Radiofrecuencia Dolor Barcelona

 

La RADIOFRECUENCIA consiste en el paso de una corriente de alta frecuencia a través de una cánula que está totalmente aislada excepto en la punta (2-4 mm) que es la parte activa y la que ejercerá la acción terapéutica. Al pasar la corriente por la cánula, la temperatura en la misma aumenta en la punta y en el resto está totalmente aislada. El grado de temperatura alcanzada se controla voluntariamente.

 

 

Mecanismo de Acción

 

El aumento de temperatura en un target, generalmente un nervio sensitivo responsable del cuadro de dolor, tiene como consecuencia la interrupción en la transmisión del dolor (en el caso de radiofrecuencia térmica a 80º) o como una modificación en la transmisión (en la radiofrecuencia pulsada a 40º). El procedimiento se practica con anestesia local y con una sedación.

 

 

Efectos Secundarios

 

La técnica en manos expertas y siguiendo consejos de seguridad, tiene pocos efectos secundarios. El procedimiento ha de practicarse en un quirófano para mantener la asepsia, y con la seguridad de una visión exacta de la zona que se introduce la cánula (es decir bajo control radiológico). No se trata de ninguna medicación y al ser una técnica física, existen los efectos derivados de las molestias de la infiltración que son mínimas por la anestesia local y la sedación. Otras, en el caso de no controlar la inserción de la cánula, podrían desembocar a una punción no deseada en otra estructura y/o entre ellas un vaso y provocar un hematoma.

Otras medidas de seguridad en lo que se refiere a la técnica sería la comprobación de la estimulación sensitiva y motora una vez tenemos la cánula en la localización adecuada y controlada radiológicamente. Con las debidas preguntas al paciente y antes de proceder a practicar la radiofrecuencia se practica una estimulación con parámetros en los que el paciente percibe un hormigueo (parestesias) en la zona que habitualmente tiene el dolor. Ello representa que tenemos la cánula en posición adecuada. Para corroborar que no se trata de un nervio motor, se pregunta y se visualiza, al dar una estimulación más potente que ninguna estructura (brazo, pierna) se mueva al aplicar esta descarga. Si es así debe de reposicionarse la cánula.

La Radiofrecuencia cervical puede realizarse en todas lasarticulaciones facetaries como demuestrala figura en C4C5C6C7 i T1

El objetivo es aplicarlo a la rama dorsal del nervio raquideo posterior que es el responsable de la inervación de la articulación facetaria. La imagen visualiza la distribución de nerviós lumbares.

Indicaciones de la Radiofrecuencia

  • En la columna vertebral: cervical, dorsal, lumbar, patología artrósica, lesiones vertebrales.
  • Dolor facetario (articulaciones vertebrales)
  • Dolor por artrosis de cadera, rodilla y hombro.
  • Dolor discogénico: hernias de disco, ciática.
  • Dolor tras cirugía de la columna vertebral
  • Dolor en articulación sacroiliaca (entre el sacro, el ilion y el coxis)
  • Síndromes de dolor regional complejo con dolor mantenido por el sistema nervioso simpático
  • Neuralgia esencial del trigémino
  • Ciertos casos de migraña
  • Dolor en territorios de los nervios periféricos: intercostales, supraescapular, nervio pudendo, dolor abdominal, etc.
  • Dolor en determinados puntos dolorosos (puntos gatillo)